PEMERIKSAAN GLUKOSA DARAH DENGAN MENGGUNKAN METODE GOD-PAP

PEMERIKSAAN GLUKOSA DARAH METODE GOD-PAP

Pendahuluan

Tubuh medapat bagian tersebur energinya dari pemrombakan oksidatif glukosa. Glosa adalah semacam gula sederhana berisi enam atom C terdapat dalam makanan sebagai sukrosa , maltosa, dan menjadi penyusun utama dari polisakarida majemuk yang dikenal dengan nama zat pati atau amilum dalam makanan. Enzim-enzim melepaskan glukosa dari senyawa –senyawa majemuk dan glukosa dapat dimetabolik atau dapat diubah menjadi bentuk simpanan (glikogen).

                Glukosa ditentukan dengan beberpa metode,yaitu cara titrasi klasik (hagendom-Jensen), 0-Toluidin, dan metode colometrik enzimatik ( glukosa oxidasi, heksokinase) metode paling banyak dipakai di indonesia beberapa tahun silam adalah o-Toulidin (kurang spesifik ), karena reagensia dapat dicampur sendiri oelh Lboratorium masing –masing.Reagen tersebut sangat korosif dan berbau asam ( Asam glasial ). Metode paling spesifik adalah enzimatik, persisi dan akurasi hasil bagus, serta tidak mengganngu kesehatan petugas.

Metode

Metode yang akan digunakan pada pemriksaan ini adalah metode GDO-PAP

Pra-Analitik :

·         Persiapan pasien

§  GDP  : Puasa 8-12 jam sebelum tes, semua obat dihentikan jika harus minum obat (catat di form tes)

§  GD2PP : tes dilakuakan 2 jam setelah tes GDP, pasien dianjurkan makan (100 gr karbohidrat) sebelum tes dilakukan

§  TTGO : selama tiga hari sebelum tes,pasien dianjurkan makan makanan berkarbohidarat ( Sperti bias) tidak merokok, tidak minum kopi/alkohol, puasa 10-16 jam sebelum test dilakukan, tidak ada aktifitas fisik (olahraga) dan tidak minum obat sebelum dan selama tes (tidak ada kegiatan yang menimbulkan emosi), pasien diawasi kondisi ( lemah, gelisah, keringantan, haus, dan lapar )hipoglikemia.

·         Persiapan sampel

§  Sampling lebih bagus pagi hari (variasi diurnal ) sore hari glukosa darah lebih rendah.

§  Tes saring atau kontrol DM, sampel plasma vena, serum dan darah kapiler. Tes diagnostik sebaiknya plasma vena (molaritas glukosa darah hampir sama pada whole blood). Kadar glukosa plasma lebih tinggi 11% dibandingkan dengan whole blood (pada hematokrit normal ).

§  Stabilitas sampel (plasma < dari 1 jam, jika> 1 jam kadar  glukosa turun (glikolisis) ex vivo).

§  Sampel tunda ( tambahkan anti glikolisis ) Naf 2,5 mg/ml darah. Stabil suhu 15-25 ⁰ C selama 24 jam dan 4⁰C stabil 10 hari.

§  Serum stabil < dari 2 jam

·         Sampel

§  serum

·         Alat

§  Mikropipet

§  Tabung reaksi

§  Rak tabung

§  Photometer 5010

§  Tips yellow/blue

§  centrifuge

·         reagen :

§  reagen Glukosa KIT (GOD-PAP )

§  standar Glukosa

§  bahan kontrol

·         Prosedur Pemeriksaan

1.       Masukkan ke dalam tabung reaksi

Tabung Reaksi	Blanko	Standar	Test
Standar	-	10µl	-
Serum	-		10 µl
Reagens	­1000 µl	1000 µl	1000 µl

2.       Homogenkan dan ingkubasi 10 menit pada 20-25⁰C

3.       Baca pada photometer 5010 (semi otometik) dengan panjang gelombang 546 nm

4.       Kalkulasi :

Glukosa (mg/dl)  x consetrasi standar

·         Nilai Rujukan :

§  GDS ( gula darah sewaktu )

Darah vena                         : < 110 mg/dl

Darah kapiler                     : < 90   mg/dl

§  GDP ( gula darah puasa        

Darah vena                         : < 100 mg/dl

Darah kapiler                     : < 90 mg/dl

§  GD2PP         

Darah vena                         : < 140 mg/dl

Darah kapiler                     : < 120 mg/dl

                       

Referensi : Bakri, A.Md. AK.,S.SI,M.Kes 2015, Buku penuntun praktik klinik laboratorium kesehatan, Makassar.