Prosedur Pemeriksaan Hematokrit di Laboratorium yang baik

PEMERIKSAAN HEMATOKRIT

Pendahulauan

                Nilai hematokrit dan hemoglobin  seringkali digunakan pada diagnosis anemia, secara umum anemia terjadi pada orang dewasa jika nilai hemakrit pria kurang dari  42% dengan Hb kurang dari 14%  dan pada wanita dikatakan anemia jika nilai hematokrit kurang dari 37% dengan Hb < 12 g%. Nilai ini dapat dipengaruhi , baik secara invivo atau invitro. Penetapan nilai hematokrit cara manual dapat dilakukan dengan metode makrohemtokrit atau metode mikrohemtokrit, metode makrohmatokrit digunakan digunakan tabung wintrobe dengan diameter 2,5 -3 mm , panjang 110 mm dengan skala interval 1 mm, tabung ini ada dua jenis, ada yang dilapisi antikoagulan  Na₂EDTA atau heparin (merah ) dan ada yang tanpa koagulan (biru) . Tabung kapiler dengan antikoagulan dipakai bila menggunakan darah tanpa antikogulan seperti darah kapiler, sedangkan tabung kapiler dengan tanpa anti koagulan dipakai bila menggunankan darah dengan antikuagulan sepertu daraha vena, Metode mikrohematokrit mempunyai keunggulan lebih cepat dan sederhana. Metode mikrohematokrit proposi plasma dan eritrosit ( Nilai hematokrit ) dengan alat pembaca skala hematokrit dan bantalan karet mentah (plasticine) sebagai penutup pipet mikrokapiler agar salah satu ujung tertutup agar disentrifugasi.

Prinsip

                Darah dengan antikoagulan isotonik dalam tabung di sentrifus selama 30 menit dengan kecepatan 3000 rpm sehingga eritrosit dipadatkan membuat kolom dibagian bawah tabung, tingginya kolom plasma mencerminkan nilai hematokrit (%).

Prosedur Makrometode menurut wintrobe :

1.       Isi tabung wintrobe dengan darah oxalat/ heparin/EDTA sampai tanda 100

2.       Masukkan tabung kedalam centrifuge yang cukup besar kecepatan 3000 rpm selama 30 menit

3.       Baca Hasil penetapan dengan memperlihatkan:

§  Warna plasma bagian atas warna kuning itu dapat dibandingkan dengan larutan kalium bickromat dan infestasinya disebut dengan satuan. Satu satuan sesuai dengan warna kalium bicronat 1:10000

§  Tebalnya lapisan putih diatas sel darah merah yang dari leukosit dan trombosit diebut buffy coat.

§  Volume sel-sel darah merah

Prosedur Mikrometode

1.       Isi tabung mikrokapiler khusus dibuat untuk penetapan mikrohematokrit dengan darah

2.       Tutup ujung satu dengan plasticine/bantalan karet mentah (bahan penutup khusus)

3.       Masukkan tabung kapiler itu kedalam centrifuge mikrohemtokrit kecepatan 16.000 rpm

4.       Centrifugig selama 3-5 menit

5.       Bacalah nilai hematokrit dengan menggunakan grafik / skala Hct.

nilai Rujukan :

1.        Bayi baru lahir cukup bulan ( dari tali pusat )                : 44-62 %

2.       Bayi baru lahir cukup bulan ( darah kapiler )                 : 53- 68 %

3.       Bayi ( 3 bulan )                                                                           : 30-38%

4.       Anak (10 tahun)                                                                        : 37 – 44 %

5.       Ibu Hamil ( kehamilan 30 minggu )                                    : 26 – 34 %

6.       Wanita dewasa                                                                         : 37 – 47 %

7.       Pria Dewasa                                                                               : 42- 54 %